אחד מנקודות הכשל בניתוחים של הסינוסים, הוא חוסר זיהוי טוב של תעלת הניקוז של הסינוס. מאחר והסינוס הוא קדמי מאוד ויש תאי סינוס מרובים סביב תעלת הניקוז, הרבה פעמים מנתח יכול להתבלבל ולחשוב שהוא פתח את הסינוס, ובעצם נכנס לתא סינוס שכן שאינו הסינוס המצחי, ובשל כך הניתוח לא הצליח במידה המצופה. בניתוח חוזר על המנתח להבין היטב את מהלך הניקוז של הסינוס, כפי שניתן לזהות בהדמיה המבוצעת לפני הניתוח, ובניתוח לכרות את התאים מסביב לתעלה ולהרחיב אותה. במקרים מורכבים ניתן להיעזר בטכנולוגיית ניווט במהלך הניתוח, כדי לוודא פתיחה נאותה של הסינוס המצחי.
